Prostatite aiguë: causes, symptômes, diagnostic, méthodes de traitement

De nombreux médecins appellent en plaisantant la ménopause masculine de prostatite. Une telle maladie est diagnostiquée dans 20% des cas chez l'homme après quarante ans, dans 70% - après soixante et dans 90% des cas après soixante-dix ans. La maladie peut se manifester sous deux formes: la prostatite aiguë et chronique. Cette maladie doit être traitée, d'autant plus qu'elle se prête bien à la thérapie. Mais beaucoup d'hommes ignorent les symptômes désagréables, ce qui conduit au développement de nombreuses complications qui deviennent plus difficiles à guérir.

Raisons du développement

La prostatite aiguë est une pathologie aiguë de la prostate qui se développe à la suite d'un processus inflammatoire et infectieux dans un organe en raison de la pénétration d'agents pathogènes dans ses tissus. La maladie se caractérise par l'apparition d'un gonflement de la glande, d'un contenu purulent dans ses tissus.Cela conduit à l'apparition de nombreux symptômes désagréables, une perturbation de la fonctionnalité des organes du système génito-urinaire.

Il existe de nombreuses causes de prostatite aiguë. Dans la plupart des cas, elle est causée par des microbes pathogènes.Certains microbes peuvent exister dans le corps d'une personne en bonne santé sous forme passive sur la peau ou dans l'intestin. Sous l'influence de certains facteurs, ils sont activés, pénètrent dans les tissus de la glande et s'y multiplient activement. Souvent, le trouble apparaît en raison de maladies sexuellement transmissibles, par exemple,chlamydia, ureaplasmose, gonorrhée, etc.

En outre, une forme aiguë de prostatite survient en tant que complication de l 'urétrite. Les germes pénètrent par les conduits qui s'ouvrent dans l'urètre. De plus, la propagation de bactéries à partir d'autres organes du système génito-urinaire devient souvent la cause de l'apparition d'une prostatite. Souvent, la glande peut être affectéependant les interventions chirurgicales, le cathétérisme, les mesures diagnostiques.

Étant donné que la prostate contient un grand nombre de vaisseaux sanguins, une infection peut entrer ici avec la circulation sanguine en présence de pathologies chroniques dans le corps, par exemple,amygdalite, bronchite, etc.En présence defissures anales, les microbes peuvent pénétrer dans la prostate avec un flux lymphatique.

Mais les infections ne mènent pas toujours à la maladie. Congestion des vaisseaux de la région pelvienne, qui se développeavec une abstinence prolongée de rapports sexuels ou d'un grand nombre d'entre eux.

La congestion est également associée aumanque d'activité physique, constipation constante, alcoolisme, varices dans la région pelvienne, hypothermie.

Classification

En urologie, on distingue différentes formes de pathologie, qui sont aussi ses stades de développement:

La

1. Forme catarrhaleest caractérisée par l'apparition d'une inflammation dans l'organe, une modification de son épithélium muqueux. Au fil du temps, un gonflement de la glande se produit, un secret mucopurulent y est collecté, contribuant à la progression de la maladie.
2. Puis la suppuration focale apparaît. La maladie entre dans le deuxième stade (forme) -forme folliculaire. Les canaux urinaires sont rétrécis ou bloqués, le secret cesse d'être excrété normalement de l'organe. Le pus peut être sécrété dans les voies urinaires, y formant des foyers purulents. Les cellules glandulaires changent, la prostate continue de gonfler et de grossir.
La
3. forme parenchymateusese développe lorsqu'un organe est complètement enflammé, une infection purulente s'y développe. En l'absence de traitement, de petits foyers purulents se fondent en un énorme, un abcès se développe, qui s'ouvre souvent dans l'urètre, les intestins et la vessie. Dans certains cas, il est possible de développer cette forme de pathologie immédiatement lorsque l'infection pénètre dans le tissu interstitiel d'un organe avec un flux sanguin ou lymphatique.

Symptômes

Montre les symptômes de la prostatite aiguë. Le degré de visibilité et de perception des signes dépendra de la forme (stade) de la maladie. Les signes courants de la maladie sont les suivants:

syndrome de douleur

• lors de l'excrétion urinaire;
• symptômes d'intoxication;
• douleur dans la région génitale;
• besoin fréquent d'aller aux toilettes, surtout la nuit;
• possible écoulement de l'urètre.

Au fur et à mesure que la prostatite masculine progresse, le syndrome douloureux se propage à d'autres régions. Cela est dû à la transmission d'impulsions le long des terminaisons nerveuses. L'excrétion d'urine devient très douloureuse. Un retard aigu se développe souvent à ce stade, ce qui est considéré comme une condition dangereuse, car il peut entraîner une rupture de la vessie.

Les symptômes de la prostatite aiguë continuent d'augmenter. Il y a une douleur intense lors des selles, la température corporelle augmente. La prostate devient hypertrophiée, tendue et douloureuse. L'urine sera trouble en raison de la teneur en pus et en mucus.

Au dernier stade, la maladie se manifeste fortement.

La température corporelle augmente fortement, elle s'accompagne de fièvre et de frissons, de perte d'appétit, de faiblesse sévère, d'épuisement du corps dans son ensemble. La miction peut s'arrêter complètement et quand il essaiera d'aller aux toilettes, l'homme ressentira une douleur intense. Cette condition est atroce, le syndrome douloureux commence à se propager dans toute la région pelvienne. Un homme ne peut pas trouver de place pour lui-même, il est obligé de mentir les membres cachés. Si l'inflammation s'est propagée au rectum, du mucus sortira de l'anus. Un mucus jaune-vert mélangé à du sang est libéré des voies urinaires.

Cette condition peut provoquer unesepticémie, une cystite, une pyélonéphrite, une prostatite chronique, un abcès. Dans ce cas, une hospitalisation urgente du patient et un traitement d'urgence sont nécessaires.

Diagnostics

Étant donné que les symptômes de la prostatite aiguë chez les hommes sont assez prononcés, le médecin peut immédiatement suspecter une pathologie. Mais il faut un examen approfondi. L'examen rectal dans ce cas est strictement contre-indiqué.

L'urologue doit déterminer le stade (forme) de la maladie à l'aide de techniques instrumentales et de laboratoire. Le médecin prend unsecret prostatiquepour examen. La concentration de leucocytes y sera augmentée, ce qui indique une inflammation aiguë.

Ensuite, desanalyses de sang et d'urine en laboratoire sont effectuées. L'urine est envoyée pour culture bactériologique pour examen, ainsi que pour la détermination de l'agent causal de l'infection et de sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Il est également possible de réaliser:

• PCR pour la détection des maladies sexuellement transmissibles;
• uroflowmetry pour identifier la sévérité des troubles organiques;
• Échographie de la prostate pour déterminer la forme et la taille de l'organe, ses modifications, le stade de la maladie;
La dopplerométrie
• permet de distinguer la prostatite aiguë des autres pathologies;
• L'IRM des organes pelviens est souvent prescrite lors de la planification d'une intervention chirurgicale;
• analyse de la concentration de SPA dans le sang;
• examen des frottis de sécrétion urétrale;
• ponction de parties de l'organe en cas de suspicion d'infection purulente et d'abcès.

Traitement

Un urologue vous expliquera en détail comment traiter la prostatite aiguë. Le composant principal de la thérapie est un médicament antibactérien, qui est sélectionné en fonction des résultats de la culture bactérienne. En deux à trois jours, l'antibiotique commence à aider, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur commence à s'atténuer. Mais avec cette forme de maladie, ces médicaments doivent être pris pendant un mois, même si les symptômes ont complètement disparu.

Il faut également éviter que la maladie ne devienne chronique, ce qui est assez courant.

Lors du choix d'un médicament, le médecin prend en compte d'autres facteurs:

1. certains agents ne pénètrent pas bien dans les tissus de la glande;
2. d'autres agents s'accumulent dans les tissus en grande quantité.

Le traitement de la prostatite aiguë chez l'homme doit être basé sur l'utilisation de médicaments puissants, comme dans d'autres cas qui menacent la vie d'une personne. Les médecins prescrivent généralement des fluoroquinolones. Lors de l'utilisation de macrolides, le dosage doit être élevé. Cela est particulièrement vrai chez les patients présentant une immunosuppression.

Les antibiotiques sont généralement administrés sous forme d'injections intraveineuses. Au stade initial, la maladie peut être traitée à domicile ou en ambulatoire.Dans ce cas, le repos au lit est prescrit, car toute charge actuelle peut provoquer la propagation de l'infection et le développement d'une septicémie.

En association avec des antibiotiques, les médicaments suivants sont également prescrits:

analgésiques

• ;
• médicaments antipyrétiques;
• AINS;
• en cas de douleur intense, un opioïde peut être prescrit;
• diurétiques pour réduire l'intoxication du corps;
• laxatifs pour faciliter les selles;
• médicaments antispasmodiques pour faciliter l'excrétion de l'urine;
• alpha-bloquants.

Si un homme a une rétention urinaire aiguë, un cathétérisme à l'urée est effectué. Les antiandrogènes sont souvent utilisés pour réduire l'enflure et l'inflammation dans l'organe, améliorer l'écoulement des sécrétions, normaliser le flux sanguin dans la glande et réduire le risque de propagation de l'infection dans tout le corps.

Utilisation d'hormones telles que les œstrogènes, les lavements froids pour soulager l'enflure et la douleur. Les massages et les procédures thermales pour cette forme de maladie sont strictement interdits. Ils ne peuvent être appliqués que pendant la période de récupération.

Chirurgie

En l'absence de douleur, le médecin peut suspecter le développement d'un abcès. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour éliminer les zones où elle se produit. Le drainage ponctuel d'un abcès est souvent utilisé. Dans les cas graves et extrêmes, l'organe est retiré.

L'opération est prescrite en présence d'un abcès, d'une rétention urinaire aiguë, d'un syndrome douloureux sévère qui ne peut être éliminé par aucun médicament, de l'apparition de calculs et de néoplasmes, ainsi que de l'inefficacité du traitement médicamenteux, d'infections fréquentes du système génito-urinaire, paraproctite.

Le chirurgien peut utiliser l'une des techniques suivantes:

• TRUP (résection transurétrale)consiste à enlever l'intérieur de l'organe. Utilisé le plus souvent;
La
• Prostatectomieimplique l'ablation partielle ou complète d'un organe par une incision dans le bas de l'abdomen;
• Chirurgie au laser. Dans ce cas, les zones touchées de l'organe sont enlevées à l'aide d'un laser;
• L'abcès est drainépar le rectum. Un drain est inséré dans l'incision, à travers laquelle le pus est pompé;
• Pour faciliter l'élimination de l'urine, uneincision transurétraleest pratiquée dans l'organe.

Lorsque la structure tissulaire de la glande est restaurée, ses fonctions sont normalisées, le secret de la prostate normalise sa composition, l'agent causal de la pathologie sera complètement éliminé du corps, nous pouvons parler de la guérison de la prostatite.

Prévisions

Avec la thérapie, le pronostic de la maladie sera bon. Parfois, les conséquences négatives de la prostatite aiguë se développent. La maladie peut devenir chronique, il sera donc plus difficile de s'en débarrasser. Les conséquences dangereuses d'une maladie non traitée sont un abcès d'organe, une septicémie, une rétention urinaire aiguë. Dans certains cas, en raison de l'apparition de complications, la mort peut survenir. Mais les hommes ne permettent généralement pas à de telles conséquences de se développer, car ils viennent chez le médecin et commencent un traitement.

Prévention

A des fins de prévention, il est nécessaire de prévenir l'apparition de facteurs prédisposants. Cela nécessite un traitement rapide de toutes les infections dans le corps afin qu'elles ne deviennent pas chroniques et ne deviennent pas des foyers potentiels d'infection qui se propageront à la prostate.

Lors de la réalisation d'interventions chirurgicales, le médecin doit faire attention à l'utilisation d'antiseptiques. Sinon, le risque de pénétration de germes dans le corps du patient augmente. Il est important pour un homme et son partenaire sexuel de traiter les maladies sexuellement transmissibles en temps opportun et il est préférable de prévenir leur apparition. La vie sexuelle devrait être avec un partenaire normal, elle devrait être régulière.

Il est nécessaire de mener une vie active, de faire du sport ou de faire de l'exercice, d'observer les règles d'hygiène intime.

Les hommes consultent généralement un médecin en cas d'urgence. Mais lorsque des signes négatifs apparaissent, il est préférable de les contacter immédiatement. Cela aidera à éviter de nombreux problèmes de santé et même, dans certains cas, à sauver des vies.